Semaglutide ลดน้ำหนัก ปรับรูปร่าง
Semaglutide ลดน้ำหนัก ได้อย่างไร ? คืออะไร ? และทำงานอย่างไร ? บทความนี้หมอจะพาไปทำความเข้าใจเกี่ยวกับ Semaglutide อย่างละเอียด ตั้งแต่กลไกการทำงาน ประสิทธิภาพ ข้อควรระวัง ไปจนถึงข้อมูลสำคัญที่ควรรู้ก่อนตัดสินใจใช้ยานี้เพื่อการลดน้ำหนัก ปรับรูปร่าง
สารบัญ Semaglutide ลดน้ำหนัก
Semaglutide ลดน้ำหนักคืออะไร ?
Semaglutide ลดน้ำหนัก หรือตัวยา Semaglutide (เซมากลูไทด์) คือตัวยาในกลุ่ม GLP-1 receptor agonist (Glucagon-Like Peptide-1 receptor agonist) ซึ่งเป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่มีโครงสร้างคล้ายกับฮอร์โมน GLP-1 ตามธรรมชาติในร่างกาย
Semaglutide ได้รับการอนุมัติจาก FDA (องค์การอาหารและยาสหรัฐอเมริกา) ในชื่อการค้าหลายชื่อ เช่น Wegovy สำหรับการจัดการน้ำหนักเกินหรือโรคอ้วน (BMI ≥ 30 kg/m² หรือ BMI ≥ 27 kg/m² ร่วมกับโรคที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก) และ Ozempic สำหรับรักษาโรคเบาหวาน
เป็นยาฉีดใต้ผิวหนังที่ใช้ในการควบคุมน้ำหนักและรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2
ในประเทศไทยตัวยา Semaglutide ได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะในกลุ่มผู้ที่ต้องการลดน้ำหนักและมีปัญหาเกี่ยวกับภาวะน้ำหนักเกิน อย่างไรก็ตาม การใช้ยานี้ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นครับ
บทความแนะนำ
กลไกการทำงานของ Semaglutide ในการลดน้ำหนัก
การทำงานของ Semaglutide ลดน้ำหนักด้วยการเลียนแบบฮอร์โมน GLP-1 จะออกฤทธิ์ที่อวัยวะหลายระบบในร่างกายเพื่อช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและลดน้ำหนัก โดย Semaglutide จะไปกระตุ้นสมองส่วนที่ควบคุมความอยากอาหาร ทำให้รู้สึกอิ่ม ลดความอยากอาหารลง และชะลอการทำงานของกระเพาะอาหาร ทำให้รู้สึกอิ่มนานขึ้น การทำงานนี้จึงช่วยลดปริมาณแคลอรี่ที่รับประทานและส่งผลให้น้ำหนักลดลงได้
- ตับอ่อน (PANCREAS) กระตุ้นการหลั่งอินซูลิน ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด Semaglutide ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดโดยการกระตุ้นการหลั่งอินซูลินและลดการหลั่งกลูคากอน (ฮอร์โมนที่เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด) ช่วยให้ระดับน้ำตาลคงที่และลดการสะสมไขมัน
- ระบบหัวใจและหลอดเลือด (CARDIOVASCULAR SYSTEM) ลดระดับน้ำตาลในเลือดและลดภาวะฮีโมโกลบินที่เกาะกับน้ำตาล (Glycated Hemoglobin)
- ตับ (LIVER) ยับยั้งการผลิตกลูคากอน ทำให้น้ำตาลในเลือดลดลง
- กระเพาะอาหาร (STOMACH) ลดความอยากอาหารและชะลอการย่อยอาหาร ยาจะชะลอการเคลื่อนที่ของอาหารในกระเพาะอาหาร ทำให้การย่อยอาหารช้าลง ทำให้รู้สึกอิ่มนานขึ้น
กลไกเหล่านี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกิน เมื่อใช้ยาอย่างต่อเนื่องอย่างเหมาะสมก็จะช่วยให้ผู้ใช้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินได้ง่ายขึ้น
รูปแบบตัวยา Semaglutide ในการลดน้ำหนัก
ตัวยา Semaglutide มีรูปแบบการใช้งาน 2 รูปแบบคือ
- แบบรับประทาน : รับประทานวันละ 1 ครั้ง ก่อนอาหารเช้าอย่างน้อย 30 นาที นิยมใช้รักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2
- แบบฉีด : มาในรูปแบบของปากกาลดน้ำหนัก หรือปากกาคุมหิว มีลักษณะคล้ายปากกา ฉีดเข้าไปที่ใต้ผิวหนัง(Subcutaneous Injection) สัปดาห์ละ 1 ครั้ง
ในกรณีต้องการลดน้ำหนัก คุมหิว ลดไขมันหน้าท้อง จะนิยมใช้ Semaglutide ลดน้ำหนักแบบฉีด หรือปากกาลดน้ำหนักครับ ซึ่งในปัจจุบันยังมีปากกาลดน้ำหนัก ที่ใช้ตัวยาอื่น ๆ เพื่อใช้ควบคุมน้ำหนัก คุมหิว ด้วยเช่นกัน อาทิ Liraglutide และ Tirzepatide
Semaglutide ลดน้ำหนักแตกต่างจากยาอื่นอย่างไร ?
อย่างที่หมออธิบายไปข้างต้น นอกจากตัวยา Semaglutide ในปากกาลดน้ำหนัก ปัจจุบันยังมีปากกาลดน้ำหนักอีกหลายตัวยา และหลายชื่อทางการค้า ซึ่งส่วนใหญ่จะใช้ตัวยาหลัก ๆ อย่าง GLP-1 receptor agonist และ GIP agonist เช่น
- Semaglutide (Wegovy และOzempic) : ทำงานโดยเลียนแบบฮอร์โมน GLP-1 ได้รับการอนุมัติให้ใช้สำหรับการลดน้ำหนักระยะยาว มีจุดเด่นในเรื่องการลดความอยากอาหาร ควบคุมปริมาณการกิน ชะลอการเคลื่อนของกระเพาะอาหาร ลดระดับน้ำตาลหลังอาหาร
- Tirzepatide (Mounjaro) : เป็นปากกาลดน้ำหนักรุ่นใหม่ล่าสุด แบบ Dual-agonist จะออกฤทธิ์ต่อฮอร์โมนสองชนิดคือ GIP และ GLP-1 ประสิทธิภาพสูงกว่าการใช้ GLP-1 อย่างเดียว ช่วยคุมความอยากอาหารได้ดีกว่า และลดเบาหวานชนิดที่ 2 ได้ และช่วยเรื่องการเผาผลาญไขมัน ลดไขมันในช่องท้อง
- Liraglutide (Saxenda) : เป็นรุ่นแรก ๆ ที่ได้รับรองในการใช้ลดน้ำหนักทำงานโดยเลียนแบบฮอร์โมน GLP-1 ช่วยควบคุมความหิวและลดน้ำตาลในเลือด
ในส่วนของการเลือกใช้ ตัวยาใด แพทย์จะช่วยประเมินจากปัจจัยต่าง ๆ ทั้งสภาพร่างกาย โรคประจำตัว และงบประมาณ เพื่อความเหมาะสมในคนไข้แต่ละรายครับ
ประสิทธิภาพตัวสารออกฤทธิ์ Semaglutide ในการลดน้ำหนัก
จากการศึกษาผู้ที่ใช้ Semaglutide ลดน้ำหนัก (Wegovy) ต่อเนื่อง 6-12 เดือน จะลดได้ประมาณ 15% ของน้ำหนักตัว (ในช่วงแรกลดได้ประมาณ 3-5 kg ต่อเดือน)
นอกจากการลดน้ำหนักแล้ว Semaglutide ยังมีผลดีต่อสุขภาพในด้านอื่น ๆ โดยผ่านการวิจัยขนาดใหญ่ที่พิสูจน์ว่า สามารถลดความเสี่ยงของเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดใหญ่ (Major Adverse Cardiovascular Events-MACE) ได้ด้วย ในกลุ่มคนที่มี โรคหัวใจอยู่แล้ว และมีภาวะอ้วนหรือเกินน้ำหนัก
วิธีการใช้ Semaglutide ลดน้ำหนัก (Wegovy)
Semaglutide สำหรับลดน้ำหนัก (ปากกาลดน้ำหนัก Wegovy) ใช้ฉีดใต้ผิวหนัง สัปดาห์ละ 1 ครั้ง โดยสามารถฉีดได้ที่บริเวณหน้าท้อง ต้นแขน หรือต้นขา
ขนาดยา
- เริ่มต้น : 0.25 มก. ต่อสัปดาห์ เป็นเวลา 4 สัปดาห์
- เพิ่มขนาด : ค่อย ๆ เพิ่มขนาดยาทุก 4 สัปดาห์ (0.5 มก., 1 มก., 1.7 มก., 2.4 มก.)
ใช้สัปดาห์ละครั้ง ภายใต้การดูแลของแพทย์
ใครเหมาะสมกับ Semaglutide ลดน้ำหนัก
Semaglutide ในปากกาลดน้ำหนัก เหมาะสำหรับ
- ผู้ที่มี BMI ≥ 30 kg/m² (โรคอ้วน)
- ผู้ที่มี BMI ≥ 27 kg/m² มีภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก เช่น
- โรคเบาหวานชนิดที่ 2
- ความดันโลหิตสูง
- ไขมันในเลือดสูง
- โรคหยุดหายใจขณะหลับ
- ผู้ที่ต้องการลดไขมันและลดน้ำหนักด้วยวิธีอื่นไม่ประสบความสำเร็จ ต้องการควบคุมปริมาณอาหาร
- ผู้ที่มีข้อจำกัดทางกายภาพในการออกกำลังกาย
- ผู้ที่พร้อมปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกินและออกกำลังกาย
อ่านบทความเพิ่มเติม : อ้วนลงพุง ต้นเหตุของสารพัดโรค เกิดจากอะไร มีวิธีรักษาอย่างไรบ้าง ?
ข้อห้ามและข้อควรระวังเกี่ยวกับการใช้ Semaglutide
ข้อห้าม
- การใช้ตัวยาSemaglutideในปากกาลดน้ำหนักควรอยู่ในการดูแลของแพทย์ครับ โดยในกลุ่มหรือคนที่มีประวัติครอบครัวใกล้ชิดเป็นมะเร็งไทรอยด์ Medullary Thyroid Cancer
- ผู้ที่เป็นโรคทางพันธุกรรมผิดปกติ Multiple Endocrine Neoplasia Syndrome Type 2 (MEN 2)
- ผู้ที่แพ้ยา Semaglutide หรือส่วนประกอบของยา (Hypersensitivity)
- ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 (Type 1 Diabetes) หรือภาวะ Diabetic Ketoacidosis (DKA)
- ผู้ที่อยู่ในระหว่างตั้งครรภ์ หรือวางแผนตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร เนื่องจากตัวยาผ่านทางน้ำนมได้
- ผู้ป่วยโรคตับอ่อนอักเสบ (Pancreatitis) หรือมีประวัติ เคยเป็นมาก่อน
- ผู้ป่วยโรคไต หรือมีภาวะไตเสื่อม
- ผู้ที่มีภาวะ Diabetic Retinopathy (โรคจอประสาทตาจากเบาหวาน)
- ผู้ที่มีแผนจะเข้ารับการดมยาสลบ หรือผ่าตัด เพราะปากกาลดน้ำหนัก จะช่วยชะลอการย่อยอาหาร อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการสำลัก (Aspiration)
- ผู้ที่กำลังมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสียต่อเนื่อง อาจเสี่ยงต่อการขาดน้ำ และทำให้ไตเสื่อมตามมา
- ผู้ที่อายุต่ำกว่า 12 ปี
ข้อควรระวัง
ไม่ควรซื้อปากกาลดน้ำหนักมาใช้เอง เพราะเป็นยาควบคุมพิเศษที่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น เนื่องจากอาจเสี่ยงได้รับยาปลอม ยาหมดอายุ หรือใช้ในขนาดที่ไม่เหมาะสม ซึ่งอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้
ผลข้างเคียงที่จากการใช้ตัวยา Semaglutide ลดน้ำหนัก
ผลข้างเคียงหลังจากการใช้ตัวยา Semaglutide อาจเกิดขึ้นในบางราย ซึ่งผลข้างเคียงที่พบบ่อย เช่น
- คลื่นไส้และอาเจียน (พบบ่อยที่สุด โดยเฉพาะในช่วงแรก)
- ท้องเสีย หรือ ท้องผูก
- ปวดท้อง
- ปวดหัว
- เหนื่อยล้า
- วิงเวียน
- จุกแน่นท้อง
หากมีอาการเหล่านี้แพทย์จะมีการปรับขนาดยา โดยจะโดยเริ่มฉีดยาในขนาดต่ำและค่อยปรับปริมาณยาเพิ่มขึ้นตามสภาพร่างกายแต่ละบุคคล
ราคาและค่าใช้จ่าย Semaglutide ลดน้ำหนัก
ปากกาลดน้ำหนัก Semaglutide มีหลายราคา ตามขนาดโดสหรือตัวยาที่ใช้ครับ โดยโปรแกรมควบคุมน้ำหนักด้วยตัวยา Semaglutide ที่ V square Clinic ราคาเริ่มต้นที่ ราคา 999.- บาท ทั้งนี้จำนวนครั้งและโดยปริมาณที่ใช้ แพทย์จะเป็นผู้พิจารณาตามความเหมาะสม ในแต่ละเคส
ทางเลือกอื่นนอกจาก Semaglutide ลดน้ำหนัก
หากไม่เหมาะสมหรือไม่สามารถใช้ Semaglutide ลดน้ำหนักยังมีตัวยาชนิดอื่น เช่น Tirzepatide (Mounjaro) ยาใหม่ที่มีประสิทธิภาพสูงกว่า เนื่องจากทำงานที่ receptor 2 ชนิด (GLP-1 และ GIP)
วิธีการอื่น
- CoolSculpting สลายไขมันส่วนเกินด้วยความเย็น
- ฉีดสลายไขมัน ด้วยตัวยาเมโสแฟต กำจัดไขมันเฉพาะจุด
- การผ่าตัดลดน้ำหนัก (Bariatric surgery)
- โปรแกรมลดน้ำหนักภายใต้การดูแลของแพทย์
อ่านบทความอื่นเพิ่มเติม : ลดเอวเร่งด่วนทำได้จริงไหม ? รวมวิธีลดเอว ลดพุงเร่งด่วน เห็นผลจริง
คำถามที่พบบ่อย (FAQ) เกี่ยวกับ Semaglutide ลดน้ำหนัก
ใช้ Semaglutide นานแค่ไหน ?
ระยะเวลาการใช้ขึ้นอยู่กับเป้าหมายและคำแนะนำของแพทย์ โดยทั่วไปอาจใช้ต่อเนื่อง 6-12 เดือน หรือจนกว่าจะถึงเป้าหมายน้ำหนัก
หยุดยาแล้วน้ำหนักกลับมาไหม ?
มีโอกาสที่น้ำหนักจะกลับมาหากไม่รักษาพฤติกรรมการกิน ยังคงกินอาหารไขมันสูง โดยเฉพาะไขมันทรานส์ ของมัน ของทอด และออกกำลังกายที่ดี การหยุดยาควรทำอย่างค่อยเป็นค่อยไป
Semaglutide ใช้ร่วมกับยาลดความอ้วนชนิดอื่นได้ไหม ?
ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยาลดน้ำหนักชนิดอื่น หรือปรึกษาแพทย์พิจารณาเป็นรายเคส
สามารถใช้ระหว่างตั้งครรภ์ได้ไหม?
ไม่ได้ ควรหยุดยาก่อนตั้งครรภ์
ซื้อ Semaglutide ออนไลน์ได้ไหม ?
ไม่แนะนำ เพราะอาจได้ยาปลอมหรือไม่ได้มาตรฐาน ควรซื้อจากร้านขายยาหรือคลินิกที่เชื่อถือได้
สรุป Semaglutide ลดน้ำหนักได้ แต่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์
Semaglutide ลดน้ำหนักเป็นทางเลือกหนึ่งที่ช่วยลดน้ำหนัก คุมหิวได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม Semaglutide ไม่ใช่ “ยาวิเศษ” ที่จะแก้ปัญหาน้ำหนักเกินได้โดยอัตโนมัติ
ความสำเร็จในการลดน้ำหนักด้วย Semaglutide ต้องอาศัยการผสมผสานระหว่างการใช้ยาอย่างถูกต้อง ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด มีการติดตามผล พร้อมกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมการกิน การออกกำลังกายสม่ำเสมอ
สำหรับใครที่สนใจใช้ Semaglutide ลดน้ำหนัก หมอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ก่อน เพื่อประเมินความเหมาะสมและรับคำแนะนำที่เหมาะกับสภาวะสุขภาพของแต่ละบุคคล จำไว้ว่าการลดน้ำหนักที่ยั่งยืนและดีต่อสุขภาพในระยะยาวคือการสร้างพฤติกรรมสุขภาพที่ดีที่คุณสามารถรักษาไว้ได้ตลอดชีวิต ไม่ใช่แค่การใช้ยาเพียงอย่างเดียวครับ
อ้างอิง
- UpToDate. Lexi-Drugs Multinational. Semaglutide [Internet]. 2025 [cited 2025 May 08]. Available from: https://online.lexi.com/lco/action/doc/retrieve/docid/multinat_f/6577214?cesid=0THudYa7QmP&searchUrl=%2Flco%2Faction%2Fsearch%3Fq%3Dsemaglutide%26t%3Dname%26acs%3Dtrue%26acq%3Dsem
- Semaglutide lowers cardiovascular risk regardless of blood sugar. (2024). [Online]https://www.utsouthwestern.edu/newsroom/articles/year-2024/june-cardiovascular-risk-blood-sugar.html
- https://www.wegovy.com/
- Fornes, A., Huff, J., Pritchard, R. I., & Godfrey, M. (2022). Once-Weekly Semaglutide for Weight Management: A Clinical Review. The Journal of pharmacy technology : jPT : official publication of the Association of Pharmacy Technicians, 38(4), 239–246. https://doi.org/10.1177/87551225221092681
- Ghusn, W., De la Rosa, A., Sacoto, D., Cifuentes, L., Campos, A., Feris, F., Hurtado, M. D., & Acosta, A. (2022). Weight Loss Outcomes Associated With Semaglutide Treatment for Patients With Overweight or Obesity. JAMA network open, 5(9), e2231982. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.31982
- https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/23611-semaglutide-injection-weight-management


