[เจาะลึก] ฟิลเลอร์คาง vs ผ่าตัดคาง แต่ละวิธี มีข้อดี-ข้อเสียอย่างไร



ข้อดี-ข้อเสีย ฟิลเลอร์คาง vs ผ่าตัดคาง

รวบรวมข้อสงสัยต่างๆ เกี่ยวกับ ฟิลเลอร์คาง มาไว้ให้ตามนี้ครับ

ฟิลเลอร์คาง ถ้าฉีดด้วยเทคนิคที่ถูกต้องก็จะได้ผลดีไม่แพ้การผ่าตัดเสริมคาง อีกทั้งยังสะดวกรวดเร็ว ไม่ต้องพักฟื้น หลังฉีดสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ ระยะเวลาที่ฟิลเลอร์คางสลายหมดคือ 1-2 ปี ไม่มีสารตกค้าง สามารถเติมเพิ่มได้เรื่อยๆ ต้องเลือกฟิลเลอร์แท้ที่ผ่าน อย. และฉีดโดยแพทย์ที่ชำนาญเท่านั้น

เลือกอ่าน

1. ทำไม? ฉีดฟิลเลอร์คาง มาแล้วยิ้มเป็นก้อน ดูไม่ธรรมชาติ

2. ฉีดฟิลเลอร์คางด้วยเทคนิคเดียวกับการผ่าตัด ดีอย่างไร?

3. ฟิลเลอร์คาง vs ผ่าตัดเสริมคาง?

4. ฟิลเลอร์คาง มีข้อดี ข้อเสีย อย่างไร?

5. ฟิลเลอร์คาง ใช้ยี่ห้อไหนดีที่สุด?


Q : ทำไม? ฉีดฟิลเลอร์คาง มาแล้วยิ้มเป็นก้อน ดูไม่ธรรมชาติ

คนส่วนมากจะกลัวว่าหลังฉีดฟิลเลอร์คางแล้วคางจะดูยาวแหลมเป็นแม่มด ดูไม่ธรรมชาติ หรือย้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งกรณีนี้เกิดขึ้นได้จริงโดยที่แม้จะใช้ฟิลเลอร์แท้ แต่หากฉีดด้วยเทคนิคที่ไม่ถูกต้อง ก็จะทำให้คางเสียรูปได้ครับ

ตัวอย่างคนไข้ที่คางเสียรูป สามารถใช้ฟิลเลอร์ฉีดที่คางเพื่อรักษาได้

เพราะว่าบริเวณคางจะมีกล้ามเนื้อที่ชื่อ mentalis เราจะสามารถมองเห็นได้ด้วยการห่อปาก จะเห็นว่าคางถูกกล้ามเนื้อมัดนี้ดึงเป็นผิวเปลือกส้ม

กล้ามเนื้อที่ชื่อ mentalis ที่สามารถฉีดฟิลเลอร์คางได้

กล้ามเนื้อ mentalis เป็นจุดที่ต้องระวังในการทำฟิลเลอร์คางครับ เพราะถ้าฉีดฟิลเลอร์คางไม่ลึกพอ จะโดนกล้ามเนื้อมัดนี้ดึงฟิลเลอร์ให้มากองรวมกันในระยะ 6 เดือน - 1 ปีครับ

ซึ่งหากฉีดฟิลเลอร์คาง ในชั้นที่ตื้นเกินไป เมื่อเวลาผ่านไปเนื้อของ ฟิลเลอร์จะถูกกล้ามเนื้อมัดนี้ดึงมารวมกันเป็นก้อน ทำให้เวลาพูด เวลายิ้ม จะเห็นคางย้อย แบบผิดรูปได้ครับ ถึงแม้จะฉีดคางด้วย ฟิลเลอร์แท้ ก็ตาม

วิธีแก้คือต้องฉีดสลายฟิลเลอร์ ที่ตื้นเกินไปออกแล้วฉีดฟิลเลอร์คางใหม่ในชั้นใต้เยื่อหุ้มกระดูก โดยจะเป็นชั้นใต้กล้ามเนื้อลึกลงไป ทำให้ mentalis ไม่ดึงฟิลเลอร์คางมารวมเป็นก้อนครับ หรือหากยังไม่อยากสลาย ก็สามารถใช้ โบท็อกฉีดเข้าที่กล้ามเนื้อ mentalis เพื่อไม่ให้ดึงฟิลเลอร์คางมารวมเป็นก้อนได้ครับ


Q : ฉีดฟิลเลอร์คางด้วยเทคนิคเดียวกับการผ่าตัด ดีอย่างไร?

อันนี้ไม่ได้ใช้มีดผ่าตัดนะครับ ไม่มีแผล ที่ V Square Clinic หมอทุกคนจะใช้เทคนิคนี้ เพื่อให้สามารถฉีดฟิลเลอร์คาง ลงไปในชั้นใต้เยื่อหุ้มกระดูกได้ โดยใช้เทคนิคเดียวกับการเสริมคางโดยไม่ต้องผ่าตัดจะเป็นการเสริมที่กระดูก ไม่ใช่เสริมที่เนื้อคางครับ

เพราะถ้าฉีดฟิลเลอร์เสริมที่เนื้อคางตื้นๆ ก็จะพบปัญหาตามมาแบบข้อ 1 ที่อธิบายด้านบนครับ แต่ถ้าใช้เทคนิคฉีดลึกนี้ เมื่อฟิลเลอร์คางสลายไป เราจะสามารถเติมใหม่ได้เรื่อยๆ ในชั้นใต้เยื่อหุ้มกระดูก และมีงานวิจัยรองรับว่า การที่เราฉีดฟิลเลอร์คางลงในชั้นนี้ จะช่วยชะลอการยุบตัวของกระดูกคาง และทำให้กระดูกคางยาวขึ้นได้ในบางเคสด้วยนะครับ

ในทางกลับกัน หากฉีดฟิลเลอร์ในชั้นเนื้อคาง เมื่อฟิลเลอร์คางสลายไป เนื้อคางที่เคยเติมไว้จะเหมือนลูกโป่งที่ถูกขยาย ทรงคางก็จะไม่สวยครับ ดังนั้นที่ V Square Clinic เราไม่แนะนำให้ฉีดฟิลเลอร์คางในชั้นเนื้อคาง(ชั้นตื้น)ครับ ดูการรีวิวฉีดฟิลเลอร์คาง


Q : ฟิลเลอร์คาง vs ผ่าตัดเสริมคาง ?

ในคนที่คางตัด(คางสั้น)มากๆ แนะนำให้ผ่าตัดครับ เพราะการฉีด ฟิลเลอร์คางลงในชั้นใต้เยื่อหุ้มกระดูก ฟิลเลอร์เป็นเนื้อเจลไม่สามารถทำให้คางยาวขึ้นได้มากเกิน 1 เซ็นติเมตรครับ ถ้าฉีดแล้วได้ยาวเกิน 1 เซ็นติเมตร แสดงว่าฉีดฟิลเลอร์คางบางส่วนซ้อนทับในเนื้อคางชั้นตื้น ซึ่งก็จะมีปัญหาตามมาแบบข้อ 1 ครับ

ฉีดฟิลเลอร์คางลงในชั้นใต้เยื่อหุ้มกระดูก

การผ่าตัดเสริมคางที่ถูกต้อง หมอจะต้องสอด Silicone เข้าไปใต้เยื่อหุ้มกระดูก เพื่อให้ Silicone ไม่เคลื่อนที่ ทั้งจมูกและคางถ้าเสริมด้วยเทคนิคที่ถูกต้อง Silicone ต้องติดแน่นกับกระดูกไม่สามารถโยกได้ครับ ซึ่งมีข้อจำกัดคือ ถ้าขา Silicone ยาวออกมาด้านข้างมากเกินไป ก็จะกดทับ mental foramen ซึ่งเป็นรูทางออกของเส้นประสาท ทำให้ปากเบี้ยวได้ครับ

ตัวอย่าง Silicone ที่ไว้สำหรับเสริมคาง

ดังนั้น การผ่าตัดเสริมคาง หมอผ่าตัดส่วนใหญ่จึงเลือกใช้ Silicone ที่มีขาสั้น ตามที่อยู่ในรูปด้านบนนี้

  • 4 อันแรกขาสั้น เปิดแผลเล็ก ผ่าตัดง่าย
  • 4 อันหลังขายาว ต้องเปิดแผลกว้างเพื่อระวัง เส้นประสาท จึงไม่เป็นที่นิยมครับ

ซึ่งข้อเสียของ Silicone ขาสั้นคือ ในบางคนถ้าหมอประเมินทรงคางไม่ดีพอ จะทำให้ Silicone คางที่เสริม ไม่รับกับแนวกรามคล้ายๆรูปตัวอย่างด้านล่างนี้

ตัวอย่างคนไข้ที่เสริมคางโดยการใส่ Silicone มาผิดรูป

รูปนี้คือหลังผ่าตัดเสริมคางมาจากคลินิกอื่น แล้วคนไข้ต้องการแก้ไขด้วยฟิลเลอร์คาง เนื่องจากซิลิโคนคาง ไม่รับกับแนวกราม จึงเกิดร่องมุมปาก ทำให้แก้มดูห้อย คางยาวขึ้น แต่หน้าไม่เรียว

ซึ่งกรณีแบบนี้ สามารถแก้ไขด้วยการฉีดฟิลเลอร์คางได้ครับ (ไม่สามารถใช้ Silicone ขายาวได้เพราะคนไข้ไม่อยากเปิดแผลยาว)

ผลการแก้ไขด้วย ฟิลเลอร์กรอบหน้าตามรูปด้านล่างนี้ครับ

คนไข้ที่ได้รับการแก้ไขด้วยการฉีดฟิลเลอร์คาง

เป็นภาพหลังจากที่ฉีดฟิลเลอร์คางเพื่อแก้ไขครับ ซึ่งกรณีเคสแบบนี้พบได้ค่อนข้างบ่อยมากครับ บางคนถึงขั้นไม่ชอบและไปเอาซิลิโคนออกก็มีครับ


Q : ฟิลเลอร์คาง มีข้อดี ข้อเสีย อย่างไร?

ข้อดีของการฉีดฟิลเลอร์คาง

  • ไม่ต้องพักฟื้น ฉีดฟิลเลอร์คางปุ๊บ คางสวยขึ้น หน้าเรียวขึ้นทันที ใช้หน้าได้เลย มีรอยเข็มแค่บริเวณใต้คาง 3-7 วัน ก็หายเหมาะกับคนที่ต้องการหน้าเรียวแบบเร่งด่วน
  • รูปทรงฟิลเลอร์คางที่ได้ หากสั้นเกินไปสามารถเติมเพิ่มได้ หากยาวเกินไป สามารถสลายบางส่วนออกได้ทันที
  • รูปทรงฟิลเลอร์คางจะเป็นธรรมชาติมากๆ ซึ่งขึ้นกับเทคนิคการฉีด ถ้าใช้ฟิลเลอร์ที่ได้มาตรฐาน และฉีดฟิลเลอร์คางด้วยเทคนิคที่ถูกต้อง ก็จะไม่มีปัญหาเรื่องคางย้อยผิดรูปสามารถดูวิธีการตรวจสอบฟิลเลอร์ปลอมได้ ที่ลิ้งนี้เลยครับ วิธีตรวจสอบฟิลเลอร์ปลอม
  • ถ้าฉีดฟิลเลอร์คางด้วยเทคนิคการเสริมกระดูก จะอยู่ได้นาน และเมื่อฟิลเลอร์สลายไป ก็จะสามารถเติมใหม่ได้เรื่อยๆ โดยไม่ทำให้เนื้อคางผิดรูป

วิธีดูฟิลเลอร์แท้ Juvederm UltraPlusXC และ Perfectha subskin

ข้อเสียของการฉีดฟิลเลอร์คาง

  • ฟิลเลอร์คางอยู่ได้แค่ 1-2 ปี ต่อการฉีด 1 ครั้ง
  • หากฉีดฟิลเลอร์คางในเนื้อคางชั้นตื้นเกินไป โดยที่ถึงแม้จะใช้ฟิลเลอร์แท้ที่ได้มาตรฐาน เมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้เนื้อคางผิดรูปได้ (แต่ถ้าฉีดฟิลเลอร์คางด้วยเทคนิคที่ถูกต้องจะไม่พบปัญหานี้ครับ)

Q : ฟิลเลอร์คาง ใช้ยี่ห้อไหนดีที่สุด?

จากที่อธิบายในข้อ 1 และ ข้อ 2 หลักการคือฟิลเลอร์คางเพื่อเสริมกระดูก ไม่ใช่เติมเนื้อ ดังนั้นจึงควรเลือก ฟิลเลอร์คางที่มีความคงตัวสูง เนื้อแน่น ไม่ฟู เพื่อให้ปั้นเป็นทรงได้สวย ที่ V Square Clinic สำหรับ ฟิลเลอร์คาง เราเลือกใช้ ฟิลเลอร์ 3 รุ่น ที่อยู่ได้ 12-18 เดือน

ดังนี้

  1. Perfectha subskin 1cc = 9,900
  2. Juvederm voluma 1cc = 13,000
  3. Restylane perlane lyft 1cc = 11,000

ซึ่งทั้ง 3 รุ่นนี้เหมาะกับการฉีดฟิลเลอร์คางทั้งหมด แต่จะเหมาะกับทรงคางที่ต้องการ แตกต่างกันไป ขึ้นกับทรงหน้าของคนไข้ โดยที่หมอจะประเมินและแนะนำให้คนไข้เลือกครับที่ V Square clinic สามารถปรึกษาและประเมินรูปหน้ากับแพทย์ได้ฟรี ไม่มีค่าปรึกษาครับ

สำหรับผู้อ่านทุกท่านที่สนใจอยากปรึกษาเกี่ยวกับเรื่องฟิลเลอร์ ฟิลเลอร์คาง ทีมแพทย์ V Square Clinic ทุกคนยินดีให้คำปรึกษาฟรี โดยไม่มีค่าใช้จ่าย ทั้ง 10 สาขา
หรือสามารถปรึกษา คุณหมอทาง inbox facebook หรือ Line นี้ได้เลยครับ คุณหมอตอบเองครับ


ตัวอย่างผลการฉีดฟิลเลอร์คาง โดยทีมแพทย์ V Square Clinic
(รูป After คือรูปหลังทำทันที)

รูปตัวอย่างหลักฉีดฟิลเลอร์คางทันที

ตัวอย่างรีวิว ผลการฉีดฟิลเลอร์คาง 1 cc

รูปตัวอย่างหลักฉีดฟิลเลอร์คางทันที

ตัวอย่างรีวิว ผลการฉีดฟิลเลอร์คาง 1 cc

รูปตัวอย่างหลักฉีดฟิลเลอร์คางทันที

ตัวอย่างรีวิว ผลการฉีดฟิลเลอร์คาง 1 cc

รูปตัวอย่างหลักฉีดฟิลเลอร์คางทันที

ตัวอย่างรีวิว ผลการฉีดฟิลเลอร์คาง 1 cc

*ผลการรักษาแตกต่างกันแต่ละบุคคล

สามารถ comment สอบถามเข้ามาด้านล่างได้เลยนะครับ หมอตอบเองครับ

User Review
5 (1 vote)