ฟิลเลอร์เน่า
ฟิลเลอร์เน่า เกิดจากสาเหตุใด? มีวิธีป้องกัน
หากใครเคยเห็นข่าวฉีดฟิลเลอร์เน่า จมูกเน่า หน้าพัง คงรู้สึกกลัว กังวล กับการฉีดฟิลเลอร์เพื่อปรับรูปหน้าอยู่ไม่น้อยครับ แต่ทราบหรือไม่ว่า สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้เกิดจากอะไร?
บทความนี้หมอมีข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดฟิลเลอร์เน่า และวิธีป้องกันมาแนะนำ พร้อมวิธีเลือกคลินิกฉีดฟิลเลอร์ที่ได้มาตรฐาน สำหรับคนที่ต้องการปรับรูปหน้าให้ได้ผลดี เป็นธรรมชาติ และปลอดภัยครับ
สารบัญ ฟิลเลอร์เน่า
ฟิลเลอร์เน่า เกิดจากสาเหตุใด?
ฟิลเลอร์เน่า คืออาการข้างเคียงที่ไม่พึ่งประสงค์จากการฉีดฟิลเลอร์ครับ ซึ่งเกิดจาก 2 สาเหตุหลัก คือ
1. ฟิลเลอร์เน่า จากฟิลเลอร์ปลอม
ฟิลเลอร์ปลอม เป็นฟิลเลอร์ที่มีราคาถูก ฉีดแล้วไม่สามารถย่อยสลายได้ อยู่แบบถาวร เป็นฟิลเลอร์ประเภท Biosynthetic polymers เช่น Calcium hydroxylapatite, polymethylmethacrylate และ ซิลิโคนเหลว ซึ่งฟิลเลอร์กลุ่มนี้จะเป็นฟิลเลอร์ชนิดที่ไม่ปลอดภัย และหมอไม่แนะนำให้ใช้ ที่สำคัญไม่ผ่าน อย. ครับ
หากเผลอฉีดฟิลเลอร์กลุ่มนี้ และคงอยู่ในร่างกายนานเกินไป อาจเกิดการเคลื่อนที่ ไหลย้อย ทำให้เกิดการอักเสบรุนแรงต่อผิวหนังและกล้ามเนื้อ และที่รุนแรงที่สุดคือมีอาการอักเสบ ฟิลเลอร์เน่า ทำใบหน้าเสียทรง เสียโฉมได้ครับ
ลักษณะฟิลเลอร์เน่าจาก ฟิลเลอร์ปลอม
หากใครที่เคยตามข่าวเกี่ยวกับการฉีดฟิลเลอร์เน่า ทำหน้าพัง เมื่ออ่านรายละเอียดในเนื้อข่าวจะพบว่าเป็นฟิลเลอร์ปลอมในกลุ่มนี้ และทำการฉีดกับหมอกระเป๋าทั้งสิ้นครับ
การฉีดฟิลเลอร์ที่ปลอดภัย จะต้องเป็นฟิลเลอร์แท้ในกลุ่มสารเติมเต็ม Hyaluronic Acid (HA) ที่ได้มาตรฐานเท่านั้น เพราะสามารถย่อยสลายได้ในระยะ 6-18 เดือน มี อย.รับรอง
2. ฉีดฟิลเลอร์เน่า เพราะแพทย์ขาดประสบการณ์
ฟิลเลอร์เน่า ที่เกิดจากการฉีดฟิลเลอร์กับแพทย์ที่ขาดประสบการณ์ ใช้เทคนิคไม่ถูกต้อง ไม่มีความรู้กายวิภาคโครงสร้างใบหน้า และทำให้เกิดผลข้างเคียง ลักษณะที่พบได้คือ
- เนื้อตาย (necrosis) เกิดจากการอุดตันในเส้นเลือดทำให้เลือดไม่สามารถไปหล่อเลี้ยงเซลล์ได้
- ตาบอด (blindness) พบได้น้อยมาก จะพบได้หากแพทย์ฉีดฟิลเลอร์ผิดตำแหน่ง และถูกเส้นเลือด
หากฉีดด้วย ฟิลเลอร์ HA ที่เป็นของแท้ ผ่านมาตรฐาน จะสามารถแก้ไขได้ทันที ด้วยการฉีดตัวยาไฮยาลูโรนิเดส (Hyaluronidase:HYAL) เพื่อสลายฟิลเลอร์ครับ ทำให้รักษาเนื้อกลับคืนมาได้ 100% เพราะฟิลเลอร์แท้สามารถสลายได้หมด ไม่มีตกค้างครับ
(จากรูป เป็นเคสที่แก้ไขกรณีฉีดฟิลเลอร์เข้าหลอดเลือด ทำให้มีอาการเนื้อตายชั่วคราว หากทำโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ และใช้ผลิตภัณฑ์ฟิลเลอร์ HA ที่ได้มาตรฐาน ก็จะสามารถแก้ไขได้อย่างทันท่วงทีและปลอดภัยครับ)
แต่หากเป็นฟิลเลอร์ปลอม หรือการฉีดการเติมไขมัน (Transplanted fat) ตัวยาไฮยาลูโรนิเดส ไม่สามารถสลายได้ครับ
อีกกรณีคือ การอักเสบติดเชื้อ (infection) เกิดจากการใช้เทคนิคการฉีดของแพทย์ที่ไม่ถูกต้อง ไม่สะอาด และพบได้บ่อยในเคสที่ฉีดโดยหมอกระเป๋า หรือคลินิกเถื่อน
อ่านบทความเพิ่มเติม : ฉีดฟิลเลอร์อันตรายไหม ? เรื่องที่ควรรู้เกี่ยวกับการเลือกฉีดฟิลเลอร์
แนะนำ : แพทย์ที่ทำการฉีดฟิลเลอร์ควรมีประสบการณ์อย่างน้อย 5-10 ปีครับ เพราะการฉีดฟิลเลอร์ที่ปลอดภัย และได้ผลลัพธ์ดี ต้องอาศัยฝีมือและประสบการณ์ของแพทย์
แต่ปัญหาที่พบในปัจจุบันคือ มีคนที่รับจ้างฉีดตามบ้านหรือคลินิกเถื่อน ซึ่งส่วนใหญ่ไม่ได้มีความรู้ในด้านนี้ ทำให้เกิดอันตรายตามมาได้ครับ
ฉีดฟิลเลอร์เน่า อาการเป็นอย่างไร?
อาการฟิลเลอร์เน่า จากการฉีดฟิลเลอร์ปลอมที่ไม่สามารถสลายได้เอง ตามที่หมอกล่าวมาข้างต้น หลังฉีดผลลัพธ์ก็ออกมาดูสวย ดูปกติดีครับ จนทำให้หลายคนไม่ทราบว่าฟิลเลอร์ที่ตนฉีดมาเป็นของปลอม
ในบางคนใช้เวลาเป็นปี จนเริ่มฟิลเลอร์เริ่มเคลื่อนที่ เป็นก้อน ไหล ร่างกายเกิดกลไกต่อต้านสิ่งแปลกปลอม และเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรง
จากที่หมอเคยติดตามข่าว ก็เห็นว่ามีดารา เซเลปหลาย ๆ คนพลาดฉีดมาแบบโดยไม่รู้ตัวเช่นกัน ต้องรอให้มีอาการแสดงก่อน ถึงรู้ว่าฟิลเลอร์ที่เคยฉีดมาเป็นของปลอม ซึ่งก็สร้างความเสียหายให้ผิวหนังไปมาก
โดยอาการที่สังเกตได้ มีดังนี้
- คัน เจ็บ บวม ช้ำเป็นจ้ำเลือด
- ผิวเปลี่ยนสี เนื่องจากเกิดการอุดตันของหลอดเลือดดำ
- เป็นก้อนแข็งบริเวณที่ฉีด
- ฟิลเลอร์ไหลย้อย เคลื่อนย้าย ผิดตำแหน่ง
- ผิวไม่เรียบ เป็นคลื่น ขรุขระ
ในบางรายอาจเกิดอาการหลายแบบร่วมกันครับ ส่วนในกรณีที่มีการบวม แดง ช้ำ หรือเป็นหนอง อาจเกิดจากการติดเชื้อ เพราะไม่สะอาด มักจะเกิดขึ้น 3 – 7 วันหลังจากที่ฉีด ควรรีบไปพบแพทย์เพื่อตรวจอาการและทำการรักษา
ฉีดฟิลเลอร์เน่า แก้ไขอย่างไร?
ฟิลเลอร์เน่าจากฟิลเลอร์ปลอม วิธีรักษาทำได้ด้วยการผ่าตัดเอาฟิลเลอร์ออกเท่านั้นครับ จากนั้นค่อยทำการรักษาต่อไปตามอาการ ซึ่งการผ่าตัดนำฟิลเลอร์ปลอมออก ต้องระวังทั้งเรื่องของเส้นประสาท เส้นเลือดสำคัญต่าง ๆ เพราะบางเคสฉีดฟิลเลอร์มานานจนเป็นพังผืดเกาะ ดังนั้นการแก้ไขควรปรึกษาแพทย์ศัลยกรรมในโรงพยาบาลครับ
ฟิลเลอร์แท้ หรือฟิลเลอร์ปลอม ดูอย่างไร?
เพื่อความปลอดภัย ไม่เสี่ยงฟิลเลอร์เน่าหลังฉีด ควรเริ่มต้นตั้งแต่การป้องกันครับ โดยฉีดกับคลินิกที่ได้มาตรฐาน หมอมีประสบการณ์ และใช้ฟิลเลอร์แท้เท่านั้น
ซึ่งวิธีดูฟิลเลอร์ของแท้ ของปลอมดูอย่างไร? มีจุดสังเกตอะไรบ้าง? หมอเคยเขียนวิธีสังเกตฟิลเลอร์แท้แต่ละยี่ห้อ สามารถติดตามอ่านได้ในบทความ วิธีดูฟิลเลอร์แท้แต่ยี่ห้อ Juvederm /Restylane /Perfectha ดูอย่างไร?
ตัวอย่างยี่ห้อฟิลเลอร์แท้ที่ได้มาตรฐาน
อีกข้อสำคัญที่อยากเน้นย้ำคือ อย่าเห็นแก่ของถูก หรือดูที่ราคาเพียงอย่างเดียว ก่อนฉีดฟิลเลอร์ทุกครั้งควร สังเกตที่กล่องฟิลเลอร์ ว่ามีฉลากภาษาไทยติดอยู่บนกล่องหรือไม่
หากเป็นฟิลเลอร์แท้ ที่นำเข้าอย่างถูกต้อง จะมีราคา มีเลข lot. และมีวันหมดอายุระบุอยู่ข้างกล่อง รวมถึงบริษัทนำเข้า สามารถสังเกตได้อย่างชัดเจนครับ
ที่ v square clinic ก่อนฉีดฟิลเลอร์หมอแกะกล่องให้ดูต่อหน้าทุกครั้ง
หากไม่อยากพลาดฉีดฟิลเลอร์เน่า หรือเกิดผลข้างเคียงไม่พึงประสงค์ ควรศึกษาข้อมูลการฉีดฟิลเลอร์อย่างละเอียด ใช้ผลิตภัณฑ์ฟิลเลอร์แท้ และเข้ารับบริการฉีดฟิลเลอร์ในคลินิกที่ได้มาตรฐาน เปิดให้บริการอย่างถูกต้องเท่านั้น
วิธีสังเกตคลินิกฉีดฟิลเลอร์ที่ได้มาตรฐาน
เมื่อต้องการฉีดฟิลเลอร์ ควรมองหาคลินิกที่ได้รับอนุญาตถูกต้อง ผ่านการตรวจสอบมาตรฐานจากกระทรวงสาธารณสุขแล้ว สามารถสังเกตได้จาก
- คลินิกมีที่ตั้งเป็นหลักแหล่งชัดเจน มีใบอนุญาตประกอบการอยู่ที่ด้านหน้าของคลินิก มีเลขใบอนุญาต 11 หลัก และอยู่ในทำเลที่ปลอดภัย อาคารที่มั่นคงแข็งแรง สะอาด
- มีแพทย์ประจำคลินิก แนะนำควรเป็นแพทย์ Full Time ครับ และมีการแสดงใบประกอบวิชาชีพ โดยแสดงภาพถ่าย ชื่อ และเลขที่ใบอนุญาต ตรงกับผู้ให้การรักษา
- เครื่องมือและเวชภัณฑ์ อุปกรณ์ ยา มีคุณภาพ ผ่านการรับรอง
ลักษณะคลินิกฉีดฟิลเลอร์ที่ได้มาตรฐาน
- ติดตามผลหลังทำหัตถการ คลินิกที่ดีควรมีการนัดติดตามผลหลังทำทุกครั้ง รวมไปถึงการให้คำแนะนำในการปฏิบัติตัว ก่อน – หลัง ทำหัตถการอย่างใกล้ชิด
- มีการบริการที่เอาใจใส่ สามารถติดต่อสื่อสารกับเจ้าหน้าที่หรือแพทย์ได้ตลอดเวลา เช่น ให้เบอร์โทรศัพท์ในกรณีฉุกเฉิน มีช่องทางออนไลน์ไว้ปรึกษา เช่น Line@ หรือ inbox facebook เป็นต้น
สรุป
สำหรับใครที่ต้องการฉีดฟิลเลอร์ปรับรูปหน้าอย่างเห็นผล ปลอดภัย ไม่ต้องเสี่ยงฟิลเลอร์เน่า ฟิลเลอร์ไหล ในอนาคต ต้องมั่นใจว่า 1. เป็นฟิลเลอร์แท้ ผ่านการรับรองจาก อย. 2. ฉีดโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์การฉีดฟิลเลอร์โดยเฉพาะ และ 3. ฉีดภายใต้คลินิกที่ได้มาตรฐาน สะอาดปลอดเชื้อครับ
เอกสารอ้างอิง
Funt D, Pavicic T. Dermal fillers in aesthetics: an overview of adverse events and treatment approaches. Clinical, cosmetic and investigational dermatology. 2013;6:295. (PDF) Dermal Fillers in Aesthetics: An Overview of Adverse Events and Treatment Approaches. (researchgate.net)
สามารถ comment สอบถามเข้ามาด้านล่างได้เลยนะครับ หมอตอบเองครับ
YAG Laser คืออะไร ทำอะไรได้บ้าง ต่างกับเลเซอร์แบบอื่น ๆ อย่างไร ?
Reading Time: 4 minutes - YAG Laser คืออะไร เป็นอย่างไร ? - เครื่องเลเซอร์กำจัดขนบนโลกนี้ มีกี่ประเภท อะไรบ้าง ? - YAG Laser คืออะไร มีกี่แบบ ช่วยเรื่องอะไรบ้าง ? - YAG Laser เหมาะกับใคร ทำตำแหน่งไหนได้บ้าง ? - รวมทุกเรื่องที่ควรรู้ ก่อนตัดสินใจทำ YAG Laser
เลเซอร์ขนที่ไหนดี ? 9 วิธีเลือกคลินิกเลเซอร์ขนที่ใช่ ปลอด...
Reading Time: 2 minutes - 9 วิธีเลือกคลินิกเลเซอร์ขน - เลเซอร์ขนที่ V Square Clinic ดีอย่างไร ? - แชร์พิกัด เลเซอร์ขนที่จริงใจ
เหงื่อออกเยอะ เกิดจากอะไร ? อันตรายไหม ? แก้ยังไงได้บ้าง ?
Reading Time: 2 minutes - เหงื่อออกเยอะ เกิดขึ้นได้อย่างไร ? - สาเหตุเหงื่อออกเยอะ - เหงื่อออกเยอะจากตำแหน่งไหนได้บ้าง ? - เหงื่อออกเยอะผิดปกติไหม ? - เหงื่อออกเยอะ อันตรายไหม ?
โกนขนแล้วคัน เกิดจากอะไร ? กี่วันหาย ? มีวิธีป้องกันอย่าง...
Reading Time: 3 minutes - โกนขนแล้วคัน สาเหตุเกิดจากอะไร ? - โกนขนแล้วคันมีวิธีแก้ และบรรเทาอาการคันไหม ? - โกนขนแล้วคัน มีวิธีป้องกันอย่างไร ไม่ให้เกิดปัญหานี้ ? - โกนขนแล้วคันกี่วันหาย ? - โกนขนแล้วคันแสบอันตรายไหม ?
คอเหี่ยว คอย่น คอหย่อนยาน มีริ้วรอย เกิดจากสาเหตุใด รักษา...
Reading Time: 4 minutes - ลักษณะ คอเหี่ยว คอย่น คอหย่อนยาน - สาเหตุคอเหี่ยว คอย่น คอหย่อนยาน - 10 สาเหตุหลัก ที่ทำให้เกิดปัญหาคอเหี่ยว คอย่น และคอหย่อนยาน - คอเหี่ยว คอย่น คอหย่อนยาน เกิดช่วงอายุเท่าไหร่ ? - วิธีการรักษาคอเหี่ยว คอย่น คอหย่อนยาน - รักษาคอเหี่ยว คอย่น คอหย่อนยานแบบเร่งด่วน
เลเซอร์ขนกี่ครั้งเห็นผล ? ต้องทำกี่ครั้ง ? ทำแล้วขนหายถาว...
Reading Time: 2 minutes - เลเซอร์ขนกี่ครั้งเห็นผล ? - เลเซอร์ขนทำแล้วขนหายถาวรไหม ? - เลเซอร์ขนต้องทำกี่ครั้ง ? - เลเซอร์ขนแล้วขนไม่หลุดเกิดจากอะไร ?
